Las enfermeras gestoras de casos del Hospital Torrecárde-nas atienden a cerca de 1.000 ciudadanos
El grupo de enfermeras gestoras de casos del Complejo Hospitalario To-rrecárdenas de Almería ha coordinado los cuidados y respondido a las necesi-dades de un total de 966 ciudadanos durante los primeros seis meses del año 2012. Del total de personas atenidas, 604 fueron pacientes y 362 cuidadoras de estas personas. Las enfermeras gestoras de casos del centro sanitario almeriense también realizaron más de un millar de llamadas a los centros de salud para coordinarse con los equipos que realizan su misma labor en el ámbito de la atención primaria.
El centro hospitalario almeriense cuenta con cuatro enfermeras gestoras de casos que ofrecen una atención personalizada y garantizan la continuidad de los cuidados de los pacientes con necesidades especiales al alta, coordi-nándolos con los dispositivos de atención primaria. Asimismo, intentan disminuir el impacto que supone la transición del hospital al domicilio, com-prueban que paciente y cuidador tienen los conocimientos básicos para el manejo de su salud y se cercioran de que no se vea interrumpida la continui-dad asistencial entre los distintos niveles del sistema sanitario público.
Las enfermeras gestoras de casos que desarrollan su labor en el ámbito hospitalario trabajan en colaboración estrecha y permanente con las enferme-ras referentes de las distintas áreas hospitalarias de Torrecárdenas, así como con las enfermeras gestoras de casos de los distintos distritos sanitarios de la provincia, las enfermeras de familia, así como con las trabajadoras sociales y los facultativos.
Los pacientes que con más frecuencia requieren de su atención son en-fermos crónicos, ancianos frágiles, personas con déficit de autocuidados y deterioro de la movilidad física, así como también niños con problemas sociales o enfermedades oncológicas.
Principales diagnósticos
Los accidentes cerebrovasculares, problemas neurológicos, trastornos mentales, procesos oncológicos y fracturas de cadera son las principales patologías que presentan los pacientes que fueron atendidos el pasado año. Entre los diagnósticos enfermeros de estos usuarios destacan fundamental-mente el deterioro de la movilidad física, de la integridad cutánea, el cansan-cio del rol del cuidador, el riesgo de síndrome de desuso y la intolerancia a la actividad.
Estas enfermeras ofrecen al paciente y a su cuidadora una transición ‘tu-telada’, realizando desde el ingreso una valoración integral de sus necesidades y un plan asistencial específico para atenderlas.
Tras el alta hospitalaria, la enfermera gestora de casos continúa siendo un referente para el paciente, teniendo a su disposición un contacto telefónico personalizado de atención inmediata y una dirección de correo electrónico para solventar dudas o realizar sugerencias, que le aportan seguridad y confianza en su domicilio.
La incorporación de las enfermeras gestoras de casos en los hospitales y centros de salud se enmarca en el Decreto 137/2002 de Apoyo a las Familias Andaluzas puesto en marcha por la Junta de Andalucía que establece un conjunto de medidas, servicios y ayudas reflejadas en un apoyo a la institución familiar desde una perspectiva global.
